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癫痫病小发作如何治疗

2020-10-5

随着人口老龄化,中老年人疾病的分布发生了很大的变化。以发病数而言,中老年疾病中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加,逐使中老年人癫痫的发病率明显增多。中老年癫痫是指60-65岁以上出现的癫痫病。约占癫痫患者总数的2.95 。中老年人的癫痫排位在脑血管病、痴呆之后,居神经系统疾病的第三位。我国中老年人癫痫在逐渐增长癫痫病小发作如何治疗,其已经成为威胁中老年人健康的主要原因。

诱发老年人癫痫病的病因:

(1)脑变性疾病引起的癫痫:大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。

(2)代谢紊乱引起的癫痫:在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。

(3)脑部感染引起的癫痫:在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的病因。

(4)代谢性中毒引起的癫痫:铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也是引发癫痫的病因之一。

(5)脑血管疾病引起的癫痫:无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5 脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫。据统计,脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30 ~80 。

(6)脑肿瘤引起的癫痫:在50~60岁以后开始发作的癫痫中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是比较常见癫痫的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤癫痫病小发作如何治疗,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等;此外,其他部位肿瘤,形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因,其患病率高于年轻人。有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应当引起重视。

癫痫的发病机制比较复杂,老年人癫痫的发病机制尚未完全明了。近年来由于神经生化和分子生物学的进展,进一步认识到其发病机制与中枢神经系统的神经递质有密切关系癫痫病小发作如何治疗,目前认为与中枢神经系统抑制性递质γ-氨基丁酸的减少及兴奋性递质谷氨酸的增多有关,细胞内钙离子超载以及细胞内外某些离子如钠、氯、镁等的紊乱也有关系。癫痫的发病与遗传也有一定关系,已于特发性癫痫患者及其家系中发现了3个癫痫基因,并在进行性肌阵挛性癫痫患者及其家系中发现了4个癫痫基因和1个线粒体DNA突变基因。

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